Циклоплегия (расширение зрачка)

Медикаментозная циклоплегия — процедура, которая проводится в рамках определения истинной рефракции глаза для расслабления цилиарной мышцы.

По своей сути циклоплегия — это вызванный медикаментозно временный паралич цилиарной мышцы. В большинстве случаев для получения нужного эффекта используют препараты на основе вещества атропина в концентрации, соответствующей возрасту пациента:

• 0,1% — для детей до года;
• 0,5% – от года до десяти лет;
• 1% — старше десяти лет.

Для получения более быстрого результата используют составы быстрого действия, например, «Мидриацил» или «Цикломед». Эти средства, как и атропин, вызывают снижение тонуса глазных мышц, но действуют сразу же день в день — без предварительной подготовки к процедуре в течение 3–5 суток.

Зачем проводится циклоплегия

У детей и некоторых взрослых из-за спазмированной цилиарной мышцы ухудшается четкость зрения вблизи, при этом для его коррекции, если нет других патологий, нужны не очки, а препарат для снятия спазма аккомодации. Также медикаментозным расслаблением глазных мышц в офтальмологии сопровождаются обследования глазного дна и структуры глаза с помощью щелевой лампы.

Циклоплегия помогает получить более точные результаты процедуры подбора очков, когда офтальмологу нужно в точности оценить состояние системы глаза. Если причиной проблем со зрением окажется спазм аккомодации, то пациенту назначат лечение. Если же обнаружатся рефракционные нарушения, то врач назначит человеку корригирующие очки для повышения качества зрения на близком (при дальнозоркости) или дальнем (при близорукости) расстоянии.

Показания к осмотру глаз с использованием медикаментозной циклоплегии

Причиной назначения осмотра в условиях циклоплегии может быть любая офтальмологическая аномалия, которую нет возможности диагностировать другим способом — без использования мидриатиков.
Чаще всего медикаментозное расслабление ресничной мышцы используют в следующих случаях:

• с диагностической целью у детей разного возраста;
• в рамках диагностики сложных офтальмологических патологий с нестандартными клиническими проявлениями.

Подготовка и противопоказания к исследованию

Подготовка сводится к минимизации напряжений глаз за сутки до процедуры: сократить время пользования смартфоном, компьютером, отказаться от чтения. непосредственно перед процедурой с применением циклоплегии препаратами кратковременного действия пациенту нужно снять линзы.

При том, что расслабление цилиарной мышцы приводит к невозможности сфокусировать взгляд, после закапывания препарата желательно хотя бы несколько часов не садиться за руль и не делать ничего, требующего внимания и быстрой реакции.
Противопоказаниями к циклоплегии являются:

• глаукома;
• тиреотоксикоз;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• индивидуальную непереносимость компонентов препарата.