Диагностические исследования
Визометрия или определение остроты зрения – это стандартное и обязательное диагностическое исследование в офтальмологии. При проведении исследования используют специальные таблицы с набором символов, которые пациент может увидеть с фиксированного расстояния.
Визометрия у детей, особенно младшего возраста, является довольно трудоемкой задачей. Новорожденным остроту зрения оценивают по поведенческим признакам. В более старшем возрасте (от 3х месяцев) определяют чувствительность ребенка к яркому свету. В возрасте от полугода ребенок должен различать шар ярко-красного цвета. В возрасте старше трех лет используют уже специальные детские таблицы с предметами, которые представлены в виде животных, игрушек, машин.
После простой визиометрии, пациентам со зрением меньше 1,0, показано проведение визометрии с коррекцией.
Для этой процедуры используется специальная оправа и набор линз разной оптической силы. В ходе исследования офтальмолог устанавливает вид и силу оптических линз, необходимых для получения максимальной остроты зрения. Надо понимать, что данное исследование не является рецептом для выписки очков, оно дает только предварительное представление о необходимом уровне коррекции. Для выписки рецепта на изготовление очков понадобится более тщательное и подробное исследование, учитывающее индивидуальную форму роговицы, наличие отклонений в положении глаз в орбите, а также состояние аккомодационной системы глаза.
Циклоплегия – метод, позволяющий определить истинную рефракцию глаза. В обычных условиях за счет активной аккомодации близорукость всегда бывает несколько больше истинной, а дальнозоркость – немного меньше. При проведении циклоплегии в глаза закапываются капли, расширяющие зрачок, полностью расслабляющие цилиарную мышцу и «выключающие» аккомодацию. Определение истинной рефракции глаза важно, особенно у детей, для правильного подбора лечебно-корригирующих очков.
Обратите внимание!- Необходимо предупредить врача о возможных противопоказаниях для использования препаратов для расширения зрачка:
- заболевания сердечно-сосудистой системы
- тиреотоксикоз
- сахарный диабет 1 и 2 типа
- глаукома
- судорожный синдром у детей.
- Не рекомендуется вождение автомобиля в течении нескольких часов.
- Не рекомендуется занятия опасными видами деятельности, требующими быстрой реакции, концентрации внимания, точной оценки расстояния (работа на станках, на высоте и т.п.)
- Контактные линзы необходимо снимать и надевать повторно не ранее, чем через 15-20 минут.
Исследование проводится при помощи инструмента – Скиаскопа. Офтальмолог направляет в зрачок пациента луч света и наблюдает за рефлексом – световым пятном, которое формируется на глазном дне. Скиаскопия дает возможность с большой точностью определить степень нарушения рефракции. Особенно это важно при обследовании маленьких детей, которые не могут рассказать о своих жалобах.
Показаниями к исследованию являются:
- Плановые осмотры у малышей от 3х месяцев;
- Близорукость;
- Астигматизм;
- Дальнозоркость.
Офтальмоскопия - это одна из самых важных и востребованных процедур при оценке состояния здоровья человека. Это исследование обязательно проводится не только при приеме офтальмолога, но его также может назначить врач кардиолог, невропатолог, гинеколог, эндокринолог, врач-инфекционист.
Организм человека представляет собой целостную систему и болезни одного органа могут сопровождаться патологиями в других. Осмотр глазного дна позволяет врачу получить чёткие ответы на все возникшие вопросы относительно здоровья глаз пациента, состояния сетчатки, сосудов. Это исследование позволяет определить:
- Признаки катаракты;
- Повреждённые кровеносные сосуды;
- Опухоль;
- Повреждение зрительного нерва;
- Изменения макулы.
Офтальмоскопия выявляет большое количество патологий, а своевременное и грамотное лечение избавят от серьёзных осложнений. Врачи настоятельно рекомендуют регулярно делать осмотр глазного дна не реже одного раза в год, даже если жалоб на здоровье нет. Осмотр глазного дна особенно важен для беременных женщин. Они находятся в группе риска и подвержены многим заболеваниям, обнаружить которые позволяет офтальмоскопия. Также больные сахарным диабетом нуждаются в регулярной оценке глазного дна, т.к. некоторые симптомы этого заболевания негативно влияют на состояние сетчатки глаза.
Биомикроскопия – это осмотр переднего отрезка глазного яблока при помощи щелевой лампы – специального микроскопа, позволяющего видеть структуры глаза с увеличением от 6 до 20 раз.
Преимущества метода:Данное обследование являет обязательным при комплексной диагностике пациента на приеме у врача.
Для проведения манипуляции пациент садится у щелевой лампы напротив врача. Луч света от лампы направляется в глаз. Затем нужно, как можно меньше моргать, чтобы врач быстрее провел исследование. Время манипуляции 2-3 минуты.
Процедура проводится при помощи специальной зеркальной линзы – гониоскопа, который позволяет исследовать нужный участок глаза, оценить состояние угла передней камеры при глаукоме, выявить присутствие инородных тел в передней камере при травмах.
Гониоскоп позволяет исследовать все участки угла передней камеры глаза, недоступные при стандартных осмотрах.
Ультразвуковая биометрия глаза - это диагностическое исследование, применяемое в офтальмологии, которое позволяет получить достоверную информацию о величине глазного яблока. Этот метод необходим для контроля за прогрессированием близорукости у детей и подростков. Ультразвуковая биометрия глаза делается специальным прибором – биометром, она не требует специальной подготовки, продолжительность ультразвукового биометрического обследования глаза не длительна и проходит без болезненных ощущений.