Что нужно знать о косоглазии
Косоглазием страдает по разным данным от 3 до 12% населения Земли. Но только ли косметическим дефектом ограничивается вред косоглазия, и откуда оно вообще берется?
По происхождению косоглазие бывает врожденным и приобретенным.
Врожденное косоглазие связано с неправильным формированием глазных мышц и их нервов во внутриутробном периоде или с микротравмами, полученными ребенком при рождении, оно проявляется с первых дней или месяцев жизни и бывает сразу резко выраженным.
Приобретенное косоглазие связано с нарушением преломляющей силы глаза (она кстати определяется наследственностью и тоже формируется внутриутробно). Если преломляющая сила глаз меньше или больше нормы, да ещё и разная в разных глазах, то нарушается бинокулярное зрение – изображения, поступающие в мозг с каждого глаза, не объединяются в единый образ. Глаза начинают работать по очереди: то один, то другой. При этом мышечное равновесие в глазодвигательных мышцах нарушается и один или оба глаза отклоняются от правильного положения. У детей глаза чаще отклоняются к носу, у взрослых – к виску.
Что же происходит со зрением при косоглазии?
Если у ребенка постоянно косит один глаз, то изображение, поступающее из него в головной мозг, не совпадает с тем, которое приходит из прямо стоящего глаза. Мозгу приходится выбирать, какое изображение воспринимать. И он просто подавляет тот образ, который посылает ему косящий глаз. Это приводит к резкому снижению зрения косящего глаза: формируется так называемая амблиопия или «слепота от неупотребления». Если косящий глаз вовремя не поставить в правильное положение и не научить мозг воспринимать образы с него, он на всю жизнь так и останется слабовидящим. В случае, когда глаза косят по очереди, острота зрения каждого из них остается высокой, но изображения от каждого из них не объединяются в единый образ – у человека нет бинокулярного зрения. А для чего нам вообще нужно бинокулярное зрение? На самом деле эта функция очень важна. Она позволяет нам воспринимать объёмную картину мира и создает стереоскопию. Люди без бинокулярного зрения видят мир плоским, не могут точно оценить расстояние до удаленного объекта, для них недоступны многие виды профессий: вождение автомобиля и других транспортных средств, точная прецизионная работа с мелкими деталями и другие.
Таким образом, косоглазие – это не только косметический дефект, а серьезное заболевание, приводящее к слабовидению и расстройству бинокулярного зрения.Что же делать, если у ребенка начал косить глаз?
Главное, что должны сделать ответственные родители – немедленно обратиться за консультацией к офтальмологу! Своевременно начатое лечение позволит сохранить зрение, выработать бинокулярность, а часто – восстановить правильное положение глаз без операции. Проблему косоглазия у детей надо полностью устранить до школы (до 7-летнего возраста), для этого надо начать лечение в возрасте 2 – 3 лет.
На первом этапе врач назначает ребенку корригирующие очки. Это обязательное условие успешного лечения косоглазия. Даже если сначала они не повышают остроту зрения, их необходимо носить постоянно так как острота зрения постепенно начнет повышаться только если сетчатка получает точно сфокусированное изображение; а это возможно только в очках. Ношение очков при косоглазии выполняет не только корригирующую, но и лечебную функцию.
Параллельно с ношением очков офтальмолог обязательно назначит окклюзию – закрывание лучше видящего глаза в постоянном или попеременном режиме – это зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. Окклюзия нужна обязательно – это единственный способ отучить головной мозг подавлять изображение с одного из глаз, чтобы потом можно было научить глаза работать вместе.
Одновременно с окклюзией и ношением очков рекомендуется лечение на аппаратах, стимулирующих зрительные функции амблиопичного глаза. В нашей клинике представлен широкий спектр современных аппаратов для лечения амблиопии. Каждому пациенту мы подбираем индивидуальную, наиболее эффективную для него программу лечения. Углы косоглазия не больше 10 градусов исправляются консервативными методами лечения, правильного положения глаз можно достичь без операции. В Самарской офтальмологической клинике лечением косоглазия занимается ведущий специалист по детской офтальмологии и косоглазию в Самарской области Смирницкая Елена Юрьевна. Весь комплекс мер и лечение на аппаратах для выработки полноценного бинокулярного зрения – это гарантия устойчивого правильного положения глаз и хорошего зрения в будущем.
Ждем Вас ежедневно без перерывов и выходных с 8.00 до 20.00